令和６年度 公立藤岡総合病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 307 142 164 180 306 627 923 2096 1752 490
令和6年6月から令和7年5月に当院を退院した患者さんの総数を、入院時の年齢により10歳ごとの区分で集計したものです。なお、90歳以上の患者さんは1つの区分にまとめています。最も多いのは70歳代の人数で、全体の約30％を占めています。また70歳以上の患者さんの割合は、62.1％を占め、地域の高齢化を反映しています。当院は、地域の中核病院として、幅広い年齢層の患者さんの診療を行っています。地域のニーズに応え、切れ目なく医療・介護・福祉機関と連携しながら、地域の皆さんへ安全安心、適切な医療サービスを提供していきます。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１１あり 手術・処置等２なし 100 2.49 3.07 2.00 67.78
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１なし、１,２あり 手術・処置等２なし 98 4.36 4.18 0.00 69.71
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 77 28.79 17.33 14.29 83.58
050030xx03000x 急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１なし、１あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 65 17.51 11.37 3.08 72.97
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等１なし、１,３あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 54 12.37 9.59 7.41 81.57
診療科別に患者数の多い上位5つのDPCコード（病名、手術、処置、副傷病名等の組み合わせにより決められた分類コード）を集計したものです。
最も多い症例は狭心症、慢性虚血性心疾患による入院です（手術や処置の有無含む）。患者さんの平均的年齢は約70歳となっています。
次に多いのは心不全による入院で、患者さんの平均年齢は約83歳となっています。
当院では、急性心筋梗塞、不安定狭心症につきましては、病院到着から再還流までの時間を90分以内に施行できるよう24時間体制で対応しています。また、心機能改善を目的とした心臓リハビリや栄養指導も積極的に取り入れています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 46 15.83 13.66 21.74 76.43
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 37 12.03 11.35 8.11 57.92
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし 21 9.95 9.83 14.29 75.05
180010x0xxx0xx 敗血症（1歳以上） 手術・処置等２なし 21 20.38 20.06 28.57 83.00
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 20 9.60 7.38 5.00 74.20
診療科別に患者数の多い上位5つのDPCコード（病名、手術、処置、副傷病名等の組み合わせにより決められた分類コード）を集計したものです。腎疾患の初期的対応は腎不全の予防に直結するため、有意な蛋白尿を呈する患者さんに対して、腎生検により適切な診断を行い、慢性糸球体腎炎やネフローゼ症候群などを病理学的に詳細に診断し、病態にあった治療を行っています。また、当院に通院中の慢性腎臓病患者さんを対象に定期的に「腎臓病教室」を開催し、医師・看護師・薬剤師・栄養士・臨床検査技師・理学療法士など多職種の専門スタッフから患者さんに向けて、腎臓病に関する最新の知識や情報をお伝えして、一緒に治療にあたる取り組みを行っています。外来においては、慢性腎臓病透析予防指導や腎代替療法選択支援を行っています。また、リウマチ・膠原病の入院・外来診療も行っています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 手術・処置等２なし 83 2.87 3.03 1.20 75.33
040110xxxx00xx 間質性肺炎 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 50 28.48 18.68 28.00 75.06
040040xx99041x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病あり 43 16.70 13.08 0.00 76.05
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし 37 11.11 8.16 0.00 72.76
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 27 13.52 13.41 11.11 78.67
診療科別に患者数の多い上位5つのDPCコード（病名、手術、処置、副傷病名等の組み合わせにより決められた分類コード）を集計したものです。
最も多い症例は、肺の悪性腫瘍による治療のための入院です。
当院は入院当初より嚥下機能回復訓練を含む包括的呼吸リハビリテーションを行っています。呼吸器系の患者さんは年々増加傾向で、特に肺がん患者さんの増加は著明です。
地域がん診療連携拠点病院として診断、治療、緩和医療を中心に医師・看護師・薬剤師等、多職種で患者さん一人ひとりの病態にあわせた診療を行っています。また、特発性間質肺炎をはじめ、膠原病や薬剤性の間質性肺炎の患者さんも増加しています。慢性呼吸不全の急性増悪症例も多く、呼吸器系救急患者さんを積極的に受け入れています。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx97x50x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等２５あり 定義副傷病なし 33 27.85 27.53 3.03 68.21
130060xx99x4xx 骨髄異形成症候群 手術なし 手術・処置等２４あり 27 6.37 9.72 0.00 71.48
130030xx99x5xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等２５あり 25 19.36 19.30 0.00 72.00
130030xx99x0xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等２なし 24 6.75 8.86 16.67 72.71
130010xx99x5xx 急性白血病 手術なし 手術・処置等２５あり 23 7.30 9.61 0.00 72.43
診療科別に患者数の多い上位5つのDPCコード（病名、手術、処置、副傷病名等の組み合わせにより決められた分類コード）を集計したものです。
最も多い症例は、非ホジキンリンパ腫に対する治療のための入院です。
当院は、循環器内科・腎臓内科・外科・整形外科・脳神経外科・放射線治療科など他科との連携が容易であるため、他の病院では対応できない多くの合併症のある重篤な患者さんを県内全域及び埼玉県北部の二次医療圏を超えた地域から幅広い年齢層の患者さんの治療を行っています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 24 3.54 2.57 0.00 70.21
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 23 8.35 7.45 0.00 75.39
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 17 8.71 9.08 0.00 73.71
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等２なし 16 6.31 5.55 0.00 44.63
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 12 7.83 7.60 0.00 76.08
診療科別に患者数の多い上位5つのDPCコード（病名、手術、処置、副傷病名等の組み合わせにより決められた分類コード）を集計したものです。
最も多い症例は、小腸大腸の良性疾患に対する治療のための入院です。
当院は、地域がん診療連携拠点病院として消火器外科との良好な連携を活かした専門性の高い診療を行っています。また、救急疾患を多く受け入れている当院では、消化器出血（吐血・下血）などについても迅速に対応しています。
糖尿病内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２１あり 18 14.00 13.77 0.00 74.83
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 18 20.06 13.07 5.56 60.00
10006xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２なし - - 13.07 - -
10006xxxxxx1xx １型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２１あり - - 12.60 - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし - - 13.66 - -
診療科別に患者数の多い上位5つのDPCコード（病名、手術、処置、副傷病名等の組み合わせにより決められた分類コード）を集計したものです。（10件未満は「ー」表記）
最も多い症例は、２型糖尿病の教育入院です。
食事療法や運動療法の指導、ビデオ学習の他、「糖尿病教室」を開催しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 109 4.56 4.54 0.92 72.30
060035xx0100xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 53 15.60 14.81 0.00 69.38
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 手術・処置等１なし 42 7.98 9.77 0.00 68.93
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 40 10.70 9.08 0.00 71.33
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 40 8.83 7.05 2.50 63.85
診療科別に患者数の多い上位5つのDPCコード（病名、手術、処置、副傷病名等の組み合わせにより決められた分類コード）を集計したものです。
最も多い症例は、鼠径ヘルニア（15歳以上）に対する治療のための入院です。
地域がん診療連携拠点病院として診断、治療、緩和医療を中心にがん診療に力を入れています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 161 27.01 25.29 51.55 83.70
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 56 28.38 19.16 44.64 78.50
070160xx01xxxx 上肢末梢神経麻痺 手根管開放手術等 43 2.72 4.24 2.33 64.93
160760xx01xxxx 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 38 5.00 5.95 0.00 52.39
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等２なし 23 19.13 19.30 60.87 83.43
診療科別に患者数の多い上位5つのDPCコード（病名、手術、処置、副傷病名等の組み合わせにより決められた分類コード）を集計したものです。
最も多い症例は、股関節・大腿近位の骨折に対する治療のための入院です。
大腿骨頸部骨折、腰椎圧迫骨折、橈骨遠位端骨折などは高齢者に多く、当院では急性期の治療を行った後、患者さんの状態に応じて回復期リハビリ病棟、地域包括ケア病棟や療養型病院等への転院、介護施設への入所など、近隣病院や介護、福祉施設と連携して治療を行っています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし 85 26.11 16.89 16.47 76.35
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２２あり 定義副傷病なし 64 22.19 16.94 20.31 78.77
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 63 6.87 9.83 9.52 79.22
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 43 30.16 18.68 37.21 72.02
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 29 15.97 7.99 17.24 73.52
診療科別に患者数の多い上位5つのDPCコード（病名、手術、処置、副傷病名等の組み合わせにより決められた分類コード）を集計したものです。
急性期脳卒中、頭部外傷など治療の緊急度が高い疾患の入院患者が多くなっています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上） 手術なし 手術・処置等２なし 54 6.81 6.11 1.85 0.00
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 41 6.90 6.22 2.44 2.37
0400801199x0xx 肺炎等（1歳以上15歳未満） 手術なし 手術・処置等２なし 33 7.09 5.61 0.00 4.67
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術・処置等２なし 23 6.83 6.98 4.35 2.39
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 23 6.57 6.38 4.35 4.48
診療科別に患者数の多い上位5つのDPCコード（病名、手術、処置、副傷病名等の組み合わせにより決められた分類コード）を集計したものです。
最も多い症例は、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）に対する治療のための入院です。
当院の小児科は、小児腎臓疾患、小児アレルギー、小児神経疾患、小児外科等、幅広い分野の診療が可能です。必要な場合には他の専門外来や部門、医療機関と密な連携をとり、患者さん、ご家族に寄り添った診療を行っています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 33 9.15 9.40 0.00 33.30
120070xx01xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。） 開腹によるもの等 21 10.33 9.74 0.00 60.00
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 19 11.89 9.20 0.00 52.21
120140xxxxxxxx 流産 15 2.00 2.44 0.00 31.60
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。） 腹腔鏡によるもの等 11 6.27 5.97 0.00 32.73
診療科別に患者数の多い上位5つのDPCコード（病名、手術、処置、副傷病名等の組み合わせにより決められた分類コード）を集計したものです。
最も多い症例は、胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等に対する治療のための入院です。
一般の分娩を中心に、産科中心の診療となっているのが特徴です。365日産科医師が当直しており、助産師、看護師と共に地域基幹病院として、地域医療機関からの手術依頼紹介や里帰り分娩の紹介を受け入れています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 117 3.04 2.45 0.00 73.31
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等２なし 30 7.40 6.81 0.00 75.43
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし 26 4.77 5.16 0.00 59.96
110070xx03x20x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等２２あり 定義副傷病なし 24 5.88 6.63 0.00 74.17
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 21 13.62 13.66 14.29 77.05
診療科別に患者数の多い上位5つのDPCコード（病名、手術、処置、副傷病名等の組み合わせにより決められた分類コード）を集計したものです。
最も多い症例は、前立腺の悪性腫瘍に対する検査のための入院です。
当院は、低侵襲手術の鏡視下手術で副腎や腎摘出術、腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術の治療を行っています。
地域がん診療連携拠点病院として、泌尿器科がんの標準的な治療（手術・放射線治療・化学療法・緩和）を中心に診療を行っています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080110xxxxx0xx 水疱症 手術・処置等２なし - - 28.94 - -
161000x199x0xx 熱傷・化学熱傷・凍傷・電撃傷（Burn Index10未満） 手術なし 手術・処置等２なし - - 12.30 - -
診療科別に患者数の多い上位5つのDPCコード（病名、手術、処置、副傷病名等の組み合わせにより決められた分類コード）を集計したものです。（10件未満は「ー」表記）
最も多い症例は、水疱症に対する治療のための入院です。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 - - 2.49 - -
診療科別に患者数の多い上位5つのDPCコード（病名、手術、処置、副傷病名等の組み合わせにより決められた分類コード）を集計したものです。（10件未満は「ー」表記、また、一般病棟での入院を集計対象とされており、対象期間では他病棟での入院が多かったため、前年度より件数が大きく減少しています。）
最も多い症例は、白内障、水晶体の疾患に対する治療のための入院です。
当院では、地域医療機関と連携し、白内障手術を行っています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 28 - 10 22 21 13 1 8
大腸癌 23 42 48 70 39 35 1 8
乳癌 23 11 - - - - 1 8
肺癌 26 - 53 105 96 37 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
集計期間中に5大がん（胃がん・大腸がん・肝がん・肺がん・乳がん）と診断され入院治療を行った患者さんが集計の対象で、期間中に複数回入院された患者さんは複数回集計（延べ患者数）しています。なお、患者さんの人数が10人未満の項目は「ー」で表しています。
UICC病期分類（StageⅠ～Ⅳ）とは、国際対がん連合（UICC）が定めたもので、「がん」がどのくらい進行しているかを表したものです。当院では、UICC第８版で分類しています。
再発に分類されている症例は、当院、他施設を問わず初回治療（がんに対して初めに計画された一連の治療および症状緩和的治療）が終了した後やがんが寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした症例です。
地域がん診療連携拠点病院として、診断から手術、薬物療法（化学療法、ホルモン療法、分子標的療法、免疫療法）、放射線治療、緩和治療など、患者さん一人ひとりに合わせた治療を行っています。
また、がんに関する専門スタッフが治療と並行して症状緩和を行いながら患者さんに寄り添うチーム医療を実践しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 32 9.44 50.56
中等症 109 18.37 80.93
重症 14 30.64 84.21
超重症 - - -
不明 - - -
20歳以上の細菌性肺炎による入院患者さんの人数を、日本呼吸器学会による「成人市中肺炎診療ガイドライン」の重症度分類（A‐DROPシステム）を用いて集計しました。患者さんの人数が10人未満の項目は「ー」で表しています。
市中肺炎とは、病院の外で日常生活を過ごしている人が感染し発症した肺炎のことです。そのため、この集計には入院後に発症した肺炎（院内肺炎）、他院から転院となった患者さんの数は含まれていません。また、インフルエンザなどによるウイルス性の肺炎、食べ物等の誤嚥による肺炎（誤嚥性肺炎）も含まれていません。
重症度は、「年齢・性別」・「尿素窒素（BUN）」・「動脈血酸素飽和度」・「意識障害」・「収縮期血圧」について基準に沿って評価し、軽症から超重症の４段階に分類します。
重症度が高くなるのに伴い、患者さんの平均年齢も上昇しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 233 29.82 78.62 22.54
その他 11 51.27 74.18 0.82
脳梗塞とは、脳に栄養を与える動脈が何らかの原因により閉塞や狭窄し、それにより脳組織が酸素不足や栄養不足を起こし、壊死または壊死に近い状態になる病態をいいます。
超急性期脳梗塞の血行再建治療に力を入れており、rt-PA静注療法や経皮的血栓回収療法がいつでも実施可能な体制を整えています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの 75 4.21 6.00 1.33 72.93
K5972 ペースメーカー移植術　経静脈電極の場合 54 3.07 13.83 9.26 81.50
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術　不安定狭心症に対するもの 43 0.07 13.09 4.65 71.86
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術　急性心筋梗塞に対するもの 33 0.03 21.03 3.03 71.64
K5463 経皮的冠動脈形成術　その他のもの 31 1.00 4.23 0.00 69.61
診療科別に実施件数の多い手術、上位５つを表記しています。
Kコードとは、診療報酬の医科点数を算定する際に、手術の種類別に割り振られたコードです。
平均術前日数とは、入院日から手術前日までの平均日数で、手術当日は含みません。
平均術後日数とは、手術翌日から退院日までの平均日数で、手術当日は含みません。
最も多い手術は、経皮的冠動脈ステント留置術です。
急性心筋梗塞や不安定狭心症については、病院到着から再還流までの時間を90分以内に施行できるような診療体制を取っています。
カテーテル治療においては、９割以上の症例で血管内超音波（IVUS）を行い、最適な治療器具を選択します。バルーンやステント以外に血管内狭窄部分を削るDCA（方向性冠動脈粥種切除）やロータブレーターの使用も可能です。また、重症症例では、大動脈バルーンバンピング（IABP）や経皮的人工心肺（PCPS)といった補助循環装置による救命治療も行っています。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術　初回 71 0.75 2.25 1.41 69.38
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 - - - - -
K616-42 経皮的シャント拡張術・血栓除去術　１の実施後３月以内に実施する場合 - - - - -
診療科別に実施件数の多い手術、上位５つを表記しています。（10件未満の手術は「ー」表記）
Kコードとは、診療報酬の医科点数を算定する際に、手術の種類別に割り振られたコードです。
平均術前日数とは、入院日から手術前日までの平均日数で、手術当日は含みません。
平均術後日数とは、手術翌日から退院日までの平均日数で、手術当日は含みません。
腎臓機能が低下して、血液透析が必要となった際、待機的に血液透析に向けて内シャント作成術（手首等の表面にある静脈と動脈を吻合）を行います。
当院は、地域の医療機関と連携し、透析新規導入を必要とする患者さんの受入れを行っています。
また脳心血管イベントの発症、重篤な感染症、手術を必要とする外傷や悪性腫瘍合併症の患者さんの入院中の透析治療にも対応しております。
血液内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K9212ﾛ 造血幹細胞採取（一連につき）　末梢血幹細胞採取　自家移植の場合 - - - - -
診療科別に実施件数の多い手術、上位５つを表記しています。（10件未満の手術は「ー」表記）
Ｋコードとは、診療報酬の医科点数を算定する際に、手術の種類別に割り振られたコードです。
平均術前日数とは、入院日から手術前日までの平均日数で、手術日当日は含みません。
平均術後日数とは、手術翌日から退院日までの平均日数で、手術日当日は含みません。
多くの場合、抗がん剤治療は末梢血管から点滴静脈注射で行いますが、使い続けると血管が痛んできてしまう事があり、血管の細い方や、少ない方の場合、埋め込み型カテーテルを設置して抗がん剤治療を行っています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ･粘膜切除術　早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 22 0.00 7.50 0.00 75.32
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満 16 3.44 2.00 0.00 74.75
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm以上 16 0.00 2.69 0.00 66.31
K654 内視鏡的消化管止血術 11 1.82 14.27 18.18 77.82
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 11 0.09 5.64 0.00 75.73
診療科別に実施件数の多い手術、上位５つを表記しています。
Kコードとは、診療報酬の医科点数を算定する際に、手術の種類別に割り振られたコードです。
平均術前日数とは、入院日から手術前日までの平均日数で、手術当日は含みません。
平均術後日数とは、手術翌日から退院日までの平均日数で、手術当日は含みません。
最も多い手術は、大腸ポリープや早期大腸がんに対する内視鏡的ポリープ切除や粘膜切除術です。
胃ポリープや早期胃がんに対する内視鏡的ポリープ切除や粘膜切除術も行っています。
内視鏡から挿入したワイヤーをポリープや腫瘍にかけ、高周波電流で切除します。隆起の少ない病変の場合、切除するポリープや腫瘍の下に液体を注入し、病変を持ち上げてから切除し、その後、出血防止にクリッピングを行います。
がん診療連携拠点病院として、消化器内科では消化器がん全般の診療を行っています。中でも早期胃がん、早期大腸がんに対してESD（内視鏡的粘膜下層剥離術）、EMR(内視鏡的粘膜切除術）、ポリペクトミー（ポリープ切除術）といった内視鏡的治療を積極的に行っています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術　鼠径ヘルニア 86 1.16 2.44 1.16 72.74
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 73 1.16 5.45 1.37 61.77
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 38 2.79 10.45 0.00 69.18
K4763 乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） 30 1.00 5.57 0.00 69.53
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 30 0.60 4.50 0.00 45.03
診療科別に実施件数の多い手術、上位５つを表記しています。
Kコードとは、診療報酬の医科点数を算定する際に、手術の種類別に割り振られたコードです。
平均術前日数とは、入院日から手術前日までの平均日数で、手術当日は含みません。
平均術後日数とは、手術翌日から退院日までの平均日数で、手術当日は含みません。
最も多い手術は、鼠径ヘルニア手術です。
当院では、患者さんの状態にあわせて低侵襲な腹腔鏡下手術や胸腔鏡下手術を行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿 121 2.70 22.04 46.28 79.84
K0811 人工骨頭挿入術　肩、股 74 2.41 24.23 47.30 82.74
K0462 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨 59 2.07 12.81 6.78 57.71
K093 手根管開放手術 38 0.26 1.42 0.00 65.47
K0463 骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他 23 2.30 10.70 8.70 57.70
診療科別に実施件数の多い手術、上位５つを表記しています。
Kコードとは、診療報酬の医科点数を算定する際に、手術の種類別に割り振られたコードです。
平均術前日数とは、入院日から手術前日までの平均日数で、手術当日は含みません。
大腿骨骨折や橈骨遠位端骨折などは高齢者に多く、急性期の治療を行った後、患者さんの状態に応じて回復期リハビリ病棟、療養型病院等へ転院、または介護施設に入所など近隣医療機関や介護施設と連携して治療を行っています。
最も多い手術は、骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿の骨接合術です。
平均術後日数とは、手術翌日から退院日までの平均日数で、手術当日は含みません。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 56 0.54 5.64 8.93 80.07
K178-4 経皮的脳血栓回収術 29 2.90 45.66 31.03 79.59
K1781 脳血管内手術　1箇所 16 2.50 39.63 18.75 68.94
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 16 6.56 26.06 0.00 80.06
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング　１箇所 - - - - -
診療科別に実施件数の多い手術、上位５つを表記しています。（10件未満の手術は「ー」表記）
Kコードとは、診療報酬の医科点数を算定する際に、手術の種類別に割り振られたコードです。
平均術前日数とは、入院日から手術前日までの平均日数で、手術当日は含みません。
平均術後日数とは、手術翌日から退院日までの平均日数で、手術当日は含みません。
慢性硬膜下血種や経皮的血栓回収療法などの症候性疾患の手術が多くなっています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K877 子宮全摘術 32 1.75 8.88 0.00 58.31
K8982 帝王切開術　選択帝王切開 27 1.37 6.93 0.00 33.33
K8981 帝王切開術　緊急帝王切開 16 1.06 6.94 0.00 31.63
K9091ｲ 流産手術　妊娠11週までの場合　手動真空吸引法によるもの 13 0.85 0.23 0.00 31.77
K8872 卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの - - - - -
診療科別に実施件数の多い手術、上位５つを表記しています。（10件未満の手術は「ー」表記）
Kコードとは、診療報酬の医科点数を算定する際に、手術の種類別に割り振られたコードです。
平均術前日数とは、入院日から手術前日までの平均日数で、手術当日は含みません。
平均術後日数とは、手術翌日から退院日までの平均日数で、手術当日は含みません。
最も多い手術は、子宮筋腫などの良性腫瘍に対して子宮を全部摘出する手術です。
次に多い手術は、帝王切開の既往や骨盤位などで事前予定された帝王切開術です。
各種開腹手術、膣式手術、悪性腫瘍手術、腹腔内内視鏡下手術、緊急手術、産科手術まで多彩な産婦人科手術に対応しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　電解質溶液利用のもの 53 1.19 4.45 0.00 74.92
K7811 経尿道的尿路結石除去術　レーザーによるもの 26 1.58 3.00 0.00 60.23
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 24 0.83 4.46 0.00 68.96
K843-2 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術 15 1.60 8.33 0.00 70.60
K773-2 腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術 - - - - -
診療科別に実施件数の多い手術、上位５つを表記しています。（10件未満の手術は「ー」表記）
Kコードとは、診療報酬の医科点数を算定する際に、手術の種類別に割り振られたコードです。
平均術前日数とは、入院日から手術前日までの平均日数で、手術当日は含みません。
平均術後日数とは、手術翌日から退院日までの平均日数で、手術当日は含みません。
最も多い手術は、表在性膀胱がん（がんの根が浅く粘膜に留まる早い段階のがん）に対する経尿道的膀胱腫瘍切除術です。術中に切除する深さにより術後の入院日数は異なります。
次に多い手術は、尿管結石などに対して行う経尿道的尿路結石除去術です。
当院では、腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術の施設認定を受け、患者さんの状態にあわせて低侵襲のを目指した腹腔鏡下手術を行っています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの - - - - -
診療科別に実施件数の多い手術、上位５つを表記しています。（10件未満は「ー」表記、また、一般病棟での入院を集計対象とされており、対象期間では他病棟での入院が多かったため、前年度より件数が大きく減少しています。）
Kコードとは、診療報酬の医科点数を算定する際に、手術の種類別に割り振られたコードです。
平均術前日数とは、入院日から手術前日までの平均日数で、手術当日は含みません。
平均術後日数とは、手術翌日から退院日までの平均日数で、手術当日は含みません。
当院では、地域医療機関と連携し、白内障手術を行っています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 43 0.62
異なる 27 0.39
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 92 1.32
異なる - -
播種性血管内凝固症候群（DIC）、敗血症など重篤な合併症や手術・術後の合併症の症例数10件以上のものの発生率を示しています。（患者さんの人数が10人未満の項目は「ー」で表しています。）
入院契機と「同一」と「異なる」の区分は、その入院が本来は別の傷病に対するものであったにも関わらず、この合併症に対する治療が最も行われた場合が「異なる」で、最初からこれらの傷病の治療目的での入院であった場合が「同一」となります。
当院は地域の急性期病院として、他院で播種性血管内凝固症候群（DIC）、敗血症を発症した患者さんも多数受け入れています。また、既往疾患を多数持っている患者さんの手術、治療も多数行っています。
手術・処置等の合併症発生率については、透析シャント狭窄・機能不全や膀胱留置カテーテル感染等があげられます。これらの合併症は、急性期医療を行う医療機関にとっては、一定程度の発生は防げないものですが、当院では、手術や処置などを行う際には合併症を起こさないよう細心の注意を払い行っています。なお、起こりうる合併症については、事前に可能な限り患者さんにご説明をし、ご理解していただいた上で手術や処置の実施に同意をいただくよう努めています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
816 737 90.32
「肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン（2017年度改訂版）」によると、肺血栓塞栓症は、死亡例の40％以上が発症1時間以内の突然死とされていることから、発症を予防することが非常に重要です。当院では、リスクレベル「中」以上と定義される患者さんの9割以上に弾性ストッキング・間歇的空気圧迫装置・坑凝固療法いずれかの予防対策を実施しています。ただし、出血リスクが高く坑凝固剤を使用できない場合など、予防対策を実施できないこともあります。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
1248 810 64.90
広域抗菌薬を使用する際、投与開始時に血液培養検査を行うことは、望ましいプラクティスとなります。また血液培養は1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
579 496 85.66
近年、多剤耐性アシネトバクター属菌や、幅広い菌種に効果を有するカルバペネム系抗菌薬に耐性のある腸内細菌科細菌など、新たな抗菌薬耐性菌（以下、耐性菌）が出現し、難治症例が増加していることが問題となっています。不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、当院では抗菌薬適正使用支援チーム（Antimicrobial Stewardship Team:AST）を中心に、抗菌薬適正使用を推進する取り組みを行っています。抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
101553 208 2.05
全ての入院患者さんに対して転倒転落のアセスメントを定期的に行い、必要に応じて看護計画を立案し、転倒転落の予防に努めています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
101553 10 0.10
インシデント影響度分類レベル3b以上とは、濃厚な処置や治療を要した場合（VSの高度変化、人工呼吸器の装着、手術、入院日数の延長、外来患者の入院、骨折）を意味しています。事例に関しては委員会にて取り上げ、重症化リスクのある転倒の予防を実施していきます。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
現時点では手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率についてデータの把握に至っておりません。今後は体制を見直し、データの取得と可視化を進めていきます。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
- - -
近年の医療現場では、寝たきり等の理由により褥瘡のリスクが高まっています。当院では体圧分散マットレス、体圧分散用枕、エアマットレス、車イス用のクッション等の使用、またチーム医療の推進により治療と予防に努めています。分子が10件未満のため「ー」で表記していますが、良好な結果を意味しています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
4666 4009 85.92
入院早期の介入は入院期間の短縮や回復の促進となり、予後を改善する効果が期待できます。当院ではNST(栄養サポートチーム)の導入、標準的な栄養スクリーニングを実施しており、栄養リスクのある対象者への早期対応につながっています。今後も多職種の連携を維持し、より質の高い栄養管理体制の構築を継続していきます。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
101553 1053 1.04
近年医療現場では、緊急やむを得ない場合を除き身体的拘束を行ってはならないとされています。当院では身体拘束最小化チームにより、現場をラウンドし不要な身体拘束の最小化に努めています。また、院内で定期的に身体拘束における研修会を実施しており、職員知識の充実も図りながら、対象者の安全と尊厳を両立した医療提供を推進していきます。
更新履歴
2025.09.30
令和6年度実績を公表 (2024年6月1日から2025年5月31日までの退院患者）