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呼吸器内科
呼吸器内科の対象疾患の概要
呼吸器内科では、
① 肺癌をはじめとする腫瘍性疾患(悪性中皮腫、縦隔腫瘍を含む)
② 慢性閉塞性肺疾患(COPD)・肺気腫・慢性気管支炎
③ 気管支喘息
④ 多種多様な呼吸器感染症:インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症、肺炎球菌性肺炎、誤嚥性肺炎、マイコプラズマ肺炎、レジオネラ肺炎、肺結核、肺非結核性抗酸菌症など
⑤ 特発性肺線維症をはじめとする間質性肺疾患:特発性間質性肺炎、関節リウマチによる間質性肺炎、その他の膠原病による間質性肺炎、慢性過敏性肺炎、上葉優位型肺線維症、薬剤性間質性肺炎など
⑥ 気胸
⑦ 胸膜炎(胸水貯留):膿胸、癌性胸膜炎、結核性胸膜炎
⑧ 慢性呼吸不全(在宅酸素療法):主な原因疾患は、慢性閉塞性肺疾患(COPD)・肺気腫、間質性肺疾患など
を対象疾患としています。
診療実績
入院患者の主な疾患は、肺癌、肺炎、間質性肺疾患,慢性閉塞性肺疾患、気管支喘息、慢性呼吸不全の増悪などです。
①肺癌診療
肺癌患者の治療は十分なインフォームド・コンセントを得た上で、手術療法、化学療法、放射線療法のうち、その患者に適切な治療法を選択し行っています。呼吸器内科としては、化学療法(抗がん剤治療)、放射線療法、ならびに化学療法・放射線療法の併用療法を行っています。近年では、様々な分子標的治療薬や免疫チェックポイント阻害薬による治療例が増加し、進行肺癌の治療成績は飛躍的に向上してきています。
| 年度 | 肺癌登録患者数 |
|---|---|
| 2021 | 137人 |
| 2022 | 120人 |
| 2023 | 126人 |
|
年度 |
肺癌手術 |
肺癌化学療法 | 放射線治療 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
入院 |
外来 |
総件数 |
総件数 |
外来 |
総件数 |
||
|
2022 |
54人 |
122 |
663 |
785 |
785 |
22 |
71 |
|
2023 |
41人 |
137 |
566 |
703 |
703 |
22 |
68 |
|
2024 |
33人 |
139 |
549 |
688 |
688 |
10 |
58 |
②呼吸器感染症の診療
2020年度から新型コロナウイルス感染症(COVID-19)のパンデミックに伴う入院患者が増加しました。呼吸器内科では、重症COVID-19肺炎を中心に、数百例の診療を行ってきました。パンデミック以降も、重症肺炎・重症呼吸不全患者を中心に積極的に診療しています。呼吸器内科では、多種多様な呼吸器感染症(インフルエンザ、肺炎球菌性肺炎、誤嚥性肺炎、マイコプラズマ肺炎、レジオネラ肺炎、肺結核、肺非結核性抗酸菌症、肺アスペルギルス症など)の診断・治療を行っています。
③間質性肺疾患の診療
間質性肺疾患としては、特発性間質性肺炎をはじめ、関節リウマチによる間質性肺炎、その他の膠原病による間質性肺炎、慢性過敏性肺炎、上葉優位型肺線維症、進行性肺線維症などを数多く診療しています。また、様々な疾患に使用される薬剤による薬剤誘発性間質性肺炎の治療も行っています。薬剤誘発性間質性肺炎の原因薬剤には、抗がん剤、分子標的治療薬、免疫チェックポイント阻害薬、抗生物質、漢方薬、抗リウマチなどがあります。
④気管支鏡検査
気管支鏡検査は、当院では、苦痛のないように鎮静薬を使用しますので、全例1泊入院で実施しています。検査日は木曜日です。当院は、日本呼吸器内視鏡学会認定施設であり、超音波気管支鏡が導入されており、超音波気管支鏡検査を数多く行っています。気管支鏡検査の件数は、2020年度は83件、2021年度は101件、2022年度は140件、2023年度は142件、2024年度は116件に行っています。
外来
呼吸器内科外来担当表
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | 黒岩・池田 |
茂木・池田 |
池田 |
髙野・池田 |
茂木・髙野 |
| 午後 | 茂木 | 髙野 | 須賀・原 | 原 |
外来は紹介予約制です。外来通院化学療法も積極的に行っています。
当院常勤呼吸器専門医の他、他院からの非常勤医も診療しております。
入院
入院診療は、北6階病棟を中心におこなっております。毎週水曜日に多職種合同カンファレンス(医師、看護師、ソーシャルワーカー、理学療法士、薬剤師、栄養士)を行っております。
抗がん剤治療や分子標的治療薬・免疫チェックポイント阻害薬の初期治療は、十分な説明と同意のもと、様々な副作用へも対応ができるように行っております。
医師紹介
※テーブルをスクロールしてご覧ください。
| 職 名 | 氏 名 | 専門分野【専門医・認定医・指導医】 |
|---|---|---|
| 副院長 兼内視鏡センター長 |
茂木 充 |
日本内科学会認定医・指導医 |
| 医 長 | 髙野 峻一 |
日本内科学会認定医・指導医 |
| 医 長 | 原 健太郎 |
日本内科学会専門医 |
| 医 員 | 吉田 大祐 |
がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了 |
